post_image

روماتیسم مفصلی میتواند مفصل ران یا هیپ را مانند هر مفصل دیگری در بدن تخریب کند. در حدود 30-15 درصد مبتلایان به روماتیسم مفصلی، مفصل ران دچار تخریب میشود. این تخریب منجر به درد و محدودیت حرکتی و ناتوانی بیمار خواهد شد.

وقتی مفصل ران بیمار میتلا به روماتیسم مفصلی درگیر میشود بیمار احساس درد در ناحیه کشاله ران، سمت بیرونی لگن و یا پشت باسن میکند. در ابتدا این درد فقط در موقع فالیت بدنی مانند راه رفتن است ولی بتدریج که بیماری شدیدتر میشود درد حتی در موقع استراحت هم وجود داشته و حتی میتواند بیمار را از خواب بیدار کند.

درد مفصل ران ناشی از روماتیسم مفصلی مانند درد بسیاری دیگر از مفاصل بدن در ابتدا به توسط داروهایی که متخصص روماتیسم برای بیمار تجویز میکند از بین میرود ولی با شدت یافتن بیماری ممکن است شدت تخریب مفصل به حدی برسد که داروهای روماتیسم دیگر توانایی از بین بردن درد را نداشته باشند. در این هنگام است که بیمار نیاز به عمل جراحی تعویض مفصل ران خواهد داشت.

در این زمان اگر بیمار عمل جراحی تعویض مفصل ران را انجام ندهد به علت شدت درد و محدودیت شدید حرکتی در مفصل، دیگر نمیتواند به اندازه کافی راه برود. این وضعیت موجب میشود تا

  • پوکی استخوان بیمار شدت یافته و احتمال شکستگی ناشی از پوکی استخوان افزایش یابد
  • عضلات بیمار ضعیف شوند
  • بیمار خانه نشین شده و دچار افسردگی شود

با انجام تعویض مفصل، درد و محدودیت حرکتی و کوتاهی اندان تحتانی از بین رفته و بیمار دارای یک زندگی فعال خواه شد. با وجود مزایای بسیاری که عمل جراحی تعویض مفصل دارد این جراحی در مبتلایان به رماتیسم مفصلی ممکن است با مشکلاتی همراه باشد که مهمترین آن عبارتند از

  • بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی ران به علت خود بیماری و به علت داروهایی که برای درمان آن مصرف میکنند دچار پوکی استخوان بوده و احتمال شکستگی استخوان در آنها بیش از افراد دیگر است. به همین نسبت هم احتمال شکستگی استخوان ران در حین عمل جراحی و کارگذاری مفصل مصنوعی بیش از افرادی است که بطور مثال بدنبال آرتروز جراحی میکنند. پزشک ارتوپد باید در حین جراحی با احتیاط رفتار کند تا احتمال شکستگی استخوان کم شود
  • مبتلایان به روماتیسم مفصلی ران چه به علت خود بیماری و چه به علت داروهای مصرفی دچار ضعف سیستم ایمنی بوده و در نتیجه احتمال عفونت در آنها بیش از افراد دیگر است. به همین نسبت هم احتمال عفونت در محل جراحی تعویض مفصل ران در این بیماران کمی بیش از دیگر افرادی است که نیاز به تعویض مفصل دارند
  • ناپایداری و یا محدودیت حرکتی در مفاصل گردن و مفصل فک یکی از مشکلاتی است که بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی ران ممکن است به آن گرفتار باشند. این مشکلات میتواند بیهوش کردن بیمار در اطاق عمل را مشکل کند. پزشک متخصص بیهوشی از روش های خاصی برای بیهوش و یا بیحس کردن این بیماران استفاده میکنند. قبل از جراحی معمولا از گردن این بیماران تصاویر رادیولوژی خاصی تهیه میشود تا پزشک از مشکلات احتمالی آگاه گردد.
  • بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی ران جوانان ممکن است در سنین پایین نیاز به تعویض مفصل ران داشته باشند
  • روماتیسم مفصلی ران ممکن است بطور همرمان مفاصل ران و زانوی یک اندام بیمار را مبتلا کند. در این بیماران اگر شدت درگیری این دو مفصل به یک اندازه است معمولا ترجیح داده میشود ابتدا مفصل ران تعویض شود و پس از مدتی عمل جراحی تعویض مفصل زانو صورت پذیرد
  • در صورتی که بیمار از داروهای خاصی مانند پردنیزولون، متوترکسات و یا دیگر داروهای روماتیسم مفصلی ران استفاده میکند ممکن است لازم شود مصرف بعضی از این داروها یکی دو هفته قبل از انجام جراحی موقتا قطع گردد.

بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی ران می توانند برای درمان روماتیسم مفصلی ران خود به بهترین مرکز جامع ارتوپدی و فوق تخصص زانو در تهران (دکتر وریانی)  مراجعه کرده واز بهترین و جدید ترین و پیشرفته ترین روش های درمانی این مرکز استفاده کنند.

  • اطلاعات بیشتر....

جهت کسب اطلاعات بیشتر در رابطه با هر کدام از مقاله های زیر بر روی آن ها کلیک کرده ومقاله موردنظر را مطالعه کنید.

درمان و علائم روماتیسم مفصلی دست

                                 علت و تشخیص روماتیسم مفصلی

                                                             درمان و پیشگیری از روماتیسم مفصلی

Tagged with:  
Share →