به تورم و التهاب رباط (تاندون) تاندنیت Tendonitis هم میگویند. عضله دو سر بازویی که در جلوی بازو قرار گرفته است در بالا دو تاندون دارد.
یکی از این تاندون ها کوتاهتر است و به زائده کوراکوئید استخوان کتف متصل میشود و تاندون دیگر بلندتر بوده و به لبه بالایی حفره گلنویید میچسبد. این تاندون بلند از جلو سر استخوان بازو عبور کرده و پایینتر از آن از ناودان استخوانی بازو که بین توبروزیته بزرگ و کوچک بازو قرار دارد عبور میکند.
مهمترین علامت تاندنیت و تاندینوز درد است. گاهی اوقات تاندون متورم میشود. این تورم گاهی به علت کلفت شدن خود تاندون و گاهی به علت کلفت شدن غلاف اطراف آن بوجود میاید. درد های با منشا تاندون معمولا بعد از مدتی بیحرکتی مفصل و یا بعد از مدتی استراحت شدیدتر میشوند. بطور مثال در صبح بعد از برخاستن از خواب شدیدتر میگردد. شدت درد معمولا بعد از چند دقیقه حرکت دادن مفصل کاهش میابد.
گاهی اوقات التهاب تاندون موجب ایجاد صدا در محل آن میشود. این صداها معمولا در اطراف مفاصلی که تاندون روی آنها حرکت میکند حس شده یا شنیده میشود.ممکن است تاندون بدنبال ضعیف شدن براثر وارد شدن یک کشش ناگهانی پاره شود. تاندون در این حال معمولا نیاز به عمل جراحی برای ترمیم دارد.
درمان مشکلات تاندون چیست
درمان آسیب ها و مشکلات تاندون ها معمولا مشکل است. این مشکلات ممکن است حتی با درمان مناسب برای ماهها و یا سالها باقی بمانند. درمان در شرایط عادی معمولا 9-6 ماه طول میکشد و برحسب اینکه کدام تاندون دچار مشکل شده است متفاوت میباشد.
مهمترین اصول درمان عبارتند از
کم کردن فعالیت های بدنی که موجب شدیدتر شدن درد میشود. اگر اخیرا فعالیت بدنی یا ورزشی شروع شده و یا شدت، مدت و یا روش انجام آن تغییر کرده باید روش انجام آن به وضعیت قبل از شروع درد برگردد و یا حتی آرامتر و کمتر شود. در بعضی موارد که درد شدید است ممکن است لازم شود برای مدتی کلیه فعالیت های ورزشی قطع شده و یا فعالیت های بدنی به حداقل برسد
گاهی اوقات به عللی این تاندون در مسیر عبور از ناودان مذکور ملتهب میشود. شایعترین این علل عبارتند از :
- سایش مکرر تاندون به استخوان های اطراف در درون ناودان استخوان بازو
- ناپایدار بودن تاندون در درون ناودان استخوان بازو بر اثر عدم کفایت لیگامان عرضی بازو. این ناپایداری موجب میشود تاندون عضله دو سر بازویی به طور مکرر از ناودان خود خارج شده و مجدداً به آن داخل شود. این روند در نهایت موجب وارد شدن فشار زیاد به تاندون شده و آن را ملتهب میکند.
- پارگی روتاتور کاف : در بسیار اوقات همراه با پارگی کامل یا ناکامل روتاتور کاف، تاندون عضله دو سر بازویی هم ملتهب میشود.
علائم التهاب رباط تاندون دو سر بازویی
مهمترین علامت این بیماری درد است. درد بیشتر در جلوی مفصل شانه احساس میشود و به بازو تیر میکشد. شدت درد موقعی که فرد چیزی را با دست در جلوی بدن نگه داشته و یا در مواقعی که چیزی را به بالای سر میبرد شدید تر میشود. گاهی اوقات چرخاندن ساعد به بیرون هم شدت درد را افزایش میدهد.
این بیماری در بسیاری اوقات بعد از ضربات یا فشارهای زیادی که به تاندون وارد میشود ایجاد میگردد. مثلاً افتادن روی شانه، بلند کردن جسم سنگین یا یک بازی سنگین تنیس ممکن است موجب بروز این بیماری شود.سونوگرافی میتواند به تشخیص این بیماری کمک کند.
منبع:ایران ارتوپد,پیچک
