خونریزی مفاصل زانو ، شایع ترین خونریزی است كه به احتمال زیاد منجر به ساییدگی مفصلی شدید و معلولیت در سنین بالاتر می شود . بنابراین ، خونریزیها ی زانو و سایر خونریزیهای شدید پا باید خیلی جدی و سریع مداوا شوند . در صورتی كه در عرض یك یا دو روز خونریزی كاملا برطرف نشد با فیزیوتراپ كودك خود مشورت كنید .
ثبات مفاصل زانو بستگی به قدرت عوامل حفاظت كننده یعنی زردپی ها ، رباطها و عضلات ران و ساق دارد . اگر این عضلات تحلیل روند و یا بی استفاده بمانند ، نمی توانند از زانو محافظت كنند ومفاصل محلی برای خونریزیهای مكرر و صدمات مادام العمر می شود .
بنابراین ، شركت تمام كودكان هموفیل در فعالیتهای بدنی برای تحرك پاها بسیار اهمیت دارد . پافشاری در انجام رژیمهای ورزشی دقیق مشكل است. این امر در كودكان كم سن و سال تر بارزتر است . تمرینهای ورزشی در قالب سرگرمیها یا بازیهای جالب آسانتر است. شنا، دوچرخه سواری ، قایقرانی ( پدالی ) ، تنیس و پیاده روی ورزشهای مفیدی اند . این ورزشها باعث تقویت عضلات پا و حفظ دامنه حركتی كامل مفاصل می شود . برای كودكان سنین زیر دبستان ، بازیهای آرام تری كه به تازگی در پاركهای محلات وجود دارد ، یا شنا با گروهی از همسن و سالان شروع بسیار مناسبی است . شركت دایمی در فعالیتهای ورزشی باید بخشی از زندگی افراد هموفیل باشد . ورزش از خونریزی مفاصل جلوگیری می کند حتی اطفال با هموفیلی شدید ، با انجام فعالیتهای بدنی ، تمرینها و ورزشها در زمان كودكی ، با وضعیت برتری به بزرگسالی خواهند رسید .
عوارض مفصلی بیماری هموفیلی بر اثر خونریزی های مکرر داخل مفصلی در این بیماری بوجود میاید و آسیب های مفصل بر اثر خونریزی های مکرر، بیشتر در بافت سینوویال و غضروف مفصل ایجاد میشود.
هموفیلی چیست
هموفیلی یک بیماری ارثی است که به علت عدم وجود یک ژن خاص در بدن ایجاد میشود. افراد مبتلا به هموفیلی نمیتوانند پروتئین خاصی را که در جریان خون وجود دارد و موجب انعقاد خون میشود بسازند. در نتیجه، این بیماران بدنبال ضربه براحتی دچار خونریزی شده و خونریزی آنها هم به راحتی متوقف نمیشود.
دو نوع هموفیلی وجود دارد
- نوع A که 85 درصد موارد هموفیلی را تشکیل میدهد و در آنها پروتئین خاصی بنام “فاکتور هشت” در جریان خون وجود ندارد یا کم وجود دارد
- نوع B که 15 درصد موارد بیماری هموفیلی است و در آنها پروتئینی بنان “فاکتور نه” در جریان خون وجود نداشته یا کم وجود دارد
از لحاظ شدت بیماری، سه نوع هموفیلی وجود دارد
- نوع شدید که نیمی از موارد است و در آنها میزان فاکتور موجود در خون کمتر از یک درصد طبیعی است. در این نوع از هموفیلی خونریزی در مفاصل و عضلات بطور خودبخودی ایجاد میشود
- نوع متوسط که میزان فاکتور آنها بین 5-1 درصد طبیعی است. در این نوع از هموفیلی خونریزی بدنبال ضربات خفیف ایجاد میشود
- نوع خفیف که در آنها مقدار فاکتور بیش از 5 درصد طبیعی است. در این نوع هموفیلی خونریزی بدنبال ضربات شدید ی جراحی ایجاد میشود
منبع:ایران ارتوپد,سخنان بزرگان،موفقیت،تندرستی،ورزشهای رزمی
